Teste de Ácidos Orgânicos Urinários || Ver Guia de Interpretação dos Resultados || Ver Amostra de Resultados
O que são ácidos orgânicos?
Ácidos orgânicos são compostos químicos excretados na urina de mamíferos que são produtos do metabolismo. O metabolismo é a soma de reações químicas nos seres vivos pelo qual o corpo constrói novas moléculas e decompõe moléculas para eliminar resíduos e produzir energia. Ácidos orgânicos são compostos orgânicos que são ácidos. São substâncias nas quais carbono e hidrogênio estão sempre presentes, mas que também podem conter elementos de oxigênio, nitrogênio, enxofre e fósforo.
Os nomes da maioria dos ácidos orgânicos contêm o sufixo – ico, seguido da palavra "ácido", tais como ácido láctico. Cada ácido orgânico tem uma ou mais bases conjugadas, nomeadas com o sufixo-ato. Assim, a base conjugada do ácido láctico é o lactato. Muitas vezes, o nome do ácido orgânico e sua base conjugada são usados alternadamente ao discutir a fisiologia e bioquímica, tais como o lactato ou ácido lático. Os grupos químicos mais comuns associados com ácidos orgânicos são ácidos carboxílicos que estão presentes sob a forma de base conjugada com pH neutro, 7.0, o pH do interior da maioria das células vivas. Ácidos orgânicos com um ácido carboxílico tem uma base conjugada, enquanto alguns ácidos orgânicos podem ter dois ou três ácidos carboxílicos e conjugar duas ou três bases.
Como os ácidos orgânicos são medidos por razões médicas?
Quase todos os ácidos orgânicos utilizados para testes em humanos são medidos por uma combinação de gás ou cromatografia líquida associada a espectrometria de massa. Ácidos orgânicos são geralmente analisados na urina, pois não são amplamente reabsorvidos nos túbulos renais após a filtração glomerular. Assim, ácidos orgânicos na urina muitas vezes estão presentes em até 100 vezes mais que sua concentração no soro ou no sangue e, portanto, são mais facilmente detectados na urina. Essão é a razão pela qual ácidos são raramente analisados no sangue ou no soro. O número de ácidos orgânicos encontrados na urina é enorme. Mais de 1.000 tipos ácidos orgânicos foram detectados na urina desde este tipo de teste começou.
Como o testes de ácidos orgânicos é usado para o tratamento de doenças?
Muitas doenças genéticas são causadas pela produção de uma enzima ineficiente que reage em um passo mais lento do que normal, resultando em um acúmulo de um intermediário metabólico. Mais de 50 acidemias orgânicas fenotipicamente diferentes são agora conhecidas desde a doença acidemia isovalérico, que é a mais antiga e descrita em 1966. Um ácido orgânico é qualquer composto que gera prótons no pH predominante do sangue humano. Embora algumas acidemias orgânicas resultem em pH sanguíneo baixo, outras acidemias orgânicas estão associados com ácidos orgânicos que são relativamente fracas e normalmente não causam acidose. Acidemias orgânicas são transtornos do metabolismo intermediário que levam à acumulação de compostos tóxicos que atrapalham vários caminhos bioquímicos intracelulares, incluindo o catabolismo da glicose (glicólise), síntese de glicose (gliconeogênese), metabolismo do amino ácido e amônia, metabolismo de Purina e pirimidina e metabolismo das gorduras. O acúmulo de um ácido orgânico em células e fluidos (plasma, líquido cefalorraquidiano (LCR) ou urina) leva a uma doença chamada acidemia orgânica ou aciduria biológica.
Apresentações clínicas de acidemias orgânicas variam amplamente e podem incluir Falha de crescimento (FTT), retardo mental e/ou do desenvolvimento, hipo - ou hiperglicemia, encefalopatia, letargia, hiperatividade, convulsões, dermatite, características faciais dismórficas, microcefalia, macrocefalia, anemia e/ou deficiência imunológica com infecções frequentes, cetose e/ou acidose láctica, transtorno de audição, fala ou visual, neuropatia periférica, cardiorrespiratória súbita, náuseas e coma. Muitas acidemias orgânicas são associadas com um aumento rápido no marcador de amônia no plasma. Algumas acidemias orgânicas podem ser crônicas e presentes nos primeiros dias de vida. Em outros, tais como deficiência de desidrogenase de acil de cadeia média, uma criança pode parecer completamente normal até um episódio cardiorrespiratório potencialmente fatal.
Muitos outros fatores não-genéticos também podem alterar o metabolismo humano. Quantidades tóxicas de paracetamol e outros produtos químicos tóxicos podem usar até uma molécula-chave, glutationa, que ajuda a desintoxicar o corpo, levando a superprodução do ácido orgânico ácido piroglutámico. Tumores da glândula adrenal chamados Feocromocitoma podem causar a produção excessiva do neurotrasmissor adrenalina, resultando em aumento agudo em seu metabólito, ácido vanilmandélico (VMA). Doenças genéticas das mitocôndrias, da célula fonte de energia, bem como produtos químicos tóxicos que atrapalham a função mitocondrial causam elevação do ácido succínico. Ácido succínico é um intermediário chave do ciclo de Krebs e a cadeia de transporte electrónico que gera o trifosfato de adenosina (ATP), a moeda para a maioria das transações de energia do corpo.
Um número de ácidos orgânicos diretamente ou indiretamente indica deficiências de vitaminas essenciais tais como a vitamina B12, ácido pantotênico, biotina e outros. Um dos usos mais importantes do teste de ácidos orgânicos é como um indicador de disbiose, um supercrescimento anormal de levedura e bactérias no trato intestinal. Alguns desses subprodutos bacterianos no intestino entram na corrente sanguínea e podem alterar o metabolismo de neurotransmissores como a dopamina.
Teste de Ácidos Orgânicos Urinários: Perfil Nutricional e Metabólico
O teste de ácidos orgânicos (OAT) oferece uma foto metabólica abrangente instantânea da saúde geral do paciente com mais de 70 marcadores. Ele fornece uma avaliação exata de levedura intestinal e bactérias. Níveis anormalmente elevados destes microorganismos podem causar ou piorar transtornos do comportamento, hiperatividade, distúrbios do movimento, função imune e fadiga. Muitas pessoas com doenças crônicas e transtornos neurológicos muitas vezes excretam diversos ácidos orgânicos anormais na sua urina. A causa desses níveis elevados pode incluir uso excessivo de antibiótico oral, dietas com açúcar elevado, deficiências imunológicas, infecções adquiridas, bem como fatores genéticos.
Nosso teste de ácidos orgânicos também inclui marcadores para os níveis de vitaminas e minerais, estresse oxidativo, níveis do neurotransmissor e é o único teste de ácidos orgânicos a incluir marcadores para os oxalatos, que são altamente correlacionados com muitas doenças crônicas.
Se alguma anormalidade for detectada usando o OAT, tratamentos podem incluir suplementação, tais como vitaminas e antioxidantes ou modificação da dieta. Com o tratamento, pacientes e profissionais relataram melhoras significativas tais como diminuição da fadiga, a função normal do intestino, aumento de energia e eficiência, aumento de concentração, habilidades verbais melhoradas, menos hiperatividade e diminuição de dores abdominais. O teste de ácidos orgânicos é altamente recomendado como um teste de triagem inicial.
O Teste de Ácidos Orgânicos Microbianos é ideal para testes de acompanhamento ou para profissionais que procuram uma anormalidade específica, para monitorar determinados desequilíbrios microbianos ou para avaliar a eficácia do tratamento.
Requerimento da Amostra
Urina: 10 mL da primeira urina da manhã antes de comer ou beber qualquer coisa. Paciente deve evitar maçãs, uvas (incluindo passas), peras, cranberries e seus sucos 48 horas antes da coleta da amostra. Evite arabinogalactanas, echinacea, cogumelos reishi, e suplementos de ribose durante 12 horas antes da coleta.
